FOLHA RESUMO PADRÃO (Não Oficial)

Esta Folha de Resumo é somente para auxilia-lo!!!!

NOME:...........................................................................................

INDICATIVO: .......................................CLASSE: ..............................

BAIRRO: ........................................................................................

CIDADE:............................................CEP: .................UF : ...........

TELEFONE: ..............................................RES (  ) COM (  ) CEL (  )

E-MAIL :........................................................................................

CATEGORIA:

(  ) MONOBANDA .......... MTS

(  ) MULTIBANDA

(  ) CLUBE/GRÊMIO/ASSOCIAÇÃO.

MODALIDADE :

(  ) FONIA

(  ) CW  

PONTUAÇÃO

160 METROS

TOTAL DE PONTOS : ...............TOTAL DE MULTIPLICADORES : ..........

80 METROS

TOTAL DE PONTOS : ...............TOTAL DE MULTIPLICADORES : ..........

40 METROS

TOTAL DE PONTOS : ...............TOTAL DE MULTIPLICADORES : ..........

20 METROS

TOTAL DE PONTOS : ...............TOTAL DE MULTIPLICADORES : ..........

15 METROS

TOTAL DE PONTOS : ...............TOTAL DE MULTIPLICADORES : ..........

10 METROS

TOTAL DE PONTOS : ...............TOTAL DE MULTIPLICADORES : ..........

TOTAL DE PONTOS :.......X.......pontos                       

Soma dos pontos

Soma dos multiplicadores

................. de ............................ de 20

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Assinatura / indicativo